+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Жалобы больных с заболеваниями ссс

Я сегодня свободна.. хочешь посмотреть мои интимные фото!?

Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти в мире. В нашем районе заболеваемость сердечно-сосудистой системы занимает первое место среди других заболеваний. На протяжении 3 лет наблюдается неуклонный прирост по Дисциркуляторной энцефалопатии и ОНМК, а это последствия гипертонической болезни. На первом месте среди причин смертности всего населения района — это заболевания сердечно-сосудистой системы, среди них лидирует ИБС.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Научится понимать значение жалоб больных с патологией сердечно-сосудистой системы, необходимость их детализации;. Научится собирать анамнез заболевания и жизни, уметь выделить факторы, влияющие на возникновение и течение заболеваний;.

Публикации в прессе

Исследование системы органов кровообращения. Основные клинические синдромы в кардиологии. Лечение заболеваний органов кровообращения очень сложное, диагностика может быть затруднена. При обследовании больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы важная роль принадлежит оценке жалоб и сбору анамнеза.

Жалобы больных можно разделить на 2 большие группы: основные и дополнительные общего характера. Одышка не является патогномоничным, т. Клинически при приступе удушья отмечается сидячее положение больного ортопноэ , цианотичный цвет лица, клокочущее дыхание, пенистая мокрота с примесью крови.

Боли в области сердца. Тем не менее боли в области сердца являются очень важным симптомом при сердечно-сосудистой патологии. Подобные боли могут отмечаться при атеросклерозе коронарных артерий ишемической болезни сердца , а также при коронарите , тяжелой анемии.

Кроме этого, могут наблюдаться несильные давящие и колющие боли например, при миокардите. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы кашель может возникнуть как следствие застоя крови в малом круге кровообращения.

Боли и тяжесть в правом подреберье. Дополнительные жалобы:. При расспросе больного необходимо детализировать жалобы.

Анамнез заболевания. Анамнез жизни. Уточняют отягощена ли наследственность по тому или иному заболеванию, ранее перенесенные заболевания особенно ревматизм, стрептококковые инфекции, сифилис , наличие вредных привычек курения, употребления алкоголя , образ жизни, характер питания, неблагоприятное влияние производственных факторов шум, электромагнитные ноля и др.

У женщин — течение родов и беременности, климактерический период. Объективное исследование больного. Осмотр больного. Осмотр кардиологического больного включает определение его положения в постели, окраски кожных покровов и слизистых, осмотр лица, полости рта, шеи, области сердца и периферических сосудов. Осмотр области сердца — он проводится с целью выявления верхушечного и сердечного толчков, патологических пульсаций, деформации грудной клетки, а также стойких выбуханий и выпячиваний в проекции сердца и отходящих от него сосудов.

Верхушечный толчок — это ограниченная ритмичная пульсация, наблюдаемая в пятом межреберье кнутри от средне-ключичной линии, в области верхушки сердца. Верхушечный толчок присутствует всегда, независимо от того, больной человек или здоровый. Сердечный толчок — это синхронное с верхушечным толчком, но более разлитое ритмичное выпячивание межреберий.

В норме сердечный толчок отсутствует. Пальпация области сердца — позволяет определять свойства верхушечного толчка точную локализацию, ширину, величину, силу , а также определять сердечный толчок, другие пульсации и дрожание стенки грудной клетки в области сердца и крупных сосудов рис. В норме верхушечный толчок располагается в 5-м межр е - берье на 1,5 - 2 см кнутри от среднеключичной линии.

В положении на левом боку он смещается кнаружи на 3 - 4 см, на правом — кнутри на 1,5 - 2 см. Больного осматривают в положении лежа или сидя. При пальпации верхушечного толчка ладонь правой руки кладут на область сердца в поперечном направлении основанием ладони к грудине, а пальцами в 4-м, 5-м, 6-м межреберьях.

Если верхушечный толчок не пальпируется, то постепенно смещают пальцы по межреберьям в латеральном направлении.

Затем, при выявлении его, концевыми фалангами трех пальцев определяют его свойства. Верхушечный толчок может быть смещенным при высоком или низком стоянии диафрагмы, повышении давления в одной из плевральных полостей, сморщивании легких. Верхушечный толчок шириной более 2-х см, называется разлитым и связан с увеличением границ сердца, менее 2-х см — ограниченным может быть при ожирении, эмфиземе легких, отеке подкожной клетчатки.

Высота верхушечного толчка — это амплитуда колебания грудной стенки может быть высокий и низкий толчок. Сила верхушечного толчка определяется давлением, которое ощущают пальцы. Она зависит от силы сокращения левого желудочка, от толщины грудной клетки. Усиленный верхушечный толчок, как правило, выявляется при гипертрофии левого желудочка. Другие виды пульсации в области сердца и на сосудах. В норме пульсация аорты не определяется. Пульсация аорты является пр и- знаком патологии например, аневризмы аорты, артериальной гипертензии, недостаточности аортального клапана.

Эта пульсация носит название загрудинной ретростернальной. Дрожание грудной клетки кошачье мурлыканье отмечается над верхушкой сердца во время диастолы при митральном стенозе и над аортой во время систолы при стенозе устья аорты. Эпигастральная пульсация определяется при гипертрофии и дилатации правого желудочка, аневризме или атеросклерозе брюшной аорты, недостаточности аортального клапана.

Пульсация печени может быть истинной при недостаточности трехстворчатого клапана или передаточной при пульсац ии ао рты. Перкуссия сердца. После появления эхографии сердца актуальность перкуссии сердца несколько уменьшилась, но необходимость владения этим методом не исчезла. Перкуссия сердца определяет величину, конфигурацию, положение сердца и размеры сосудистого пучка.

Выделяют правую, левую и верхнюю границы сердца. При перкуссии участка сердца, прикрытого легкими, образуется притупленный перкуторный звук — область относительной сердечной тупости рис. При перкуссии участка сердца, не прикрытого легкими, образуется тупой звук — областъ абсолютной сердечной тупости. При перкуссии палец-плессиметр перемещают параллельно искомой границе в направлении от ясного перкуторного до поя в - ления притупленного перкуторного звука.

Определение границ сосудистого пучка. При появлении притупления перкуторного звука делают отметку по наружному краю пальца-плессиметра. Правая и левая границы сосудистого пучка расположены по краям грудины, расстояние между ними — см. Расширение границ может быть при дилатац ии ао рты, легочной артерии, опухолях средостения. Смещение границ сердечной тупости. Пальпация пульса. Пульс определяют на лучевой, височной, сонной, подколенной, локтевой, подмышечной артериях, на артериях стоп рис.

У здорового человека в покое пульс колеблется от 60 до 80 ударов в 1 минуту. Исследование пульса производится одновременно на двух руках. Для его определения надо, чтобы первый палец исследующего располагался на локтевой стороне предплечья пациента, а остальные пальпировали лучевую артерию, прижимая ее к лучевой кости.

При исследовании пульса определяют следующие его параметры: симметричность совпадение пульсовых ударов на обеих руках , частоту число пульсовых ударов в минуту , напряжение определяется силой, которая применяется при надавливании на стенки артерий, чтобы прекратить пульсацию , наполнение определяется количеством крови, образующей пульсовую волну, и зависит от систолического объема сердца , ритмичность равномерное чередование пульсовых волн.

Измерение артериального давления. Артериальное давление — это сила, с которой кровь воздействует на стенки сосудов. Давление крови в крупных артериях зависит от фаз сердечной деятельности. В фазу систолы оно выше, чем в фазу диастолы. Измеряют давление аускультативным методом Короткова. Этот метод был предложен Н. Коротковым в году, после того, как был обоснован в экс периментах на собаках. Технически измерение АД производится с помощью ртутного или пружинного сфигноманометра рис.

Отмечается Цифра, на уровне которой появляется первый удар пульсовой волны после внешнего сдавливания артерии и последующего медленного уменьшения давления на нее — она должна соответствовать верхнему систолическому давлению. Цифра манометра, на уровне которой исчезли пульсовые волны, соответствует нижнему диастолическому давлению. Для большей точности измерения АД необходимо быстро снижать давление в манжетке и измерять давление на обеих руках.

Разность между максимальным и минимальным давлением носит название пульсового давления рис. У здорового человека АД подвержено существенным колебаниям. Это изменения АД в течение суток ночью отмечаются более низкие цифры , в зависимости от физической или психической нагрузки повышение при физической работе или стрессе , после приема пищи, особенно возбуждающих напитков.

Наиболее низкое АД определяется утром, натощак, сразу после сна. Величина АД зависит от сердечного выброса и минутного объема сердца, с повышением которого оно увеличивается, а также от состояния периферических сосудов общего периферического сопротивления.

Повышение АД отмечают при гипертонической болезни, симптоматических артериальных гипертензиях почечных, эндокринных, вазоренальных и т. Снижение АД может быть при ортостатической гипотензии при переходе из положения лежа в положение стоя , шоковых состояниях инфаркте миокарда, анафилаксии, кровопотерях, инфекциях , некоторых эндокринных заболеваниях аддисонова болезнь.

Аускультация сердца. Изо всех диагностических искусств ни одно не является столь трудным, как аускультация. Она требует не только отличного слуха, но и способности дифференцировать тончайшие различия звука по их высоте и во времени.

Многие очень хорошие врачи так и не овладели этим искусством, т. Кроме того, многие врачи пользуются стетоскопами, разработанными с полным пренебрежением физических законов, лежащих в основе аускультации. Это один из самых трудных диагностических методов в медицине. Аускультация — это выслушивание звуков сердца, дающее представление о той сложной звуковой симптоматике, которая воспроизводится работающим сердцем.

Прежде всего нужно соблюдать правила аускультации, которых несколько:. Положение больного во время аускультации. Обычно проводится ауксультация в положении больного стоя, лежа, в том числе на левом боку, после физической нагрузки и т. Положение врача — справа от больного, иногда положение может быть вынужденным, но всегда стетоскоп или фонендоскоп должен плотно прилегать к выслушиваемой точке. Выслушивание сердца производится фонендоскопом, который дает возможность изолировать все звуки, получаемые при аускультации в определенной точке.

Кроме того, с помощью фонендоскопа лучше выслушиваются высокие тоны сердца. Низкие тоны сердца выслушиваются с помощью стетоскопа жесткой трубки , который исторически предшествует фонендоскопу. Также существует аускультация с помощью уха. На фонендоскопах имеются отверстия с мембраной и без нее, так как низкие тоны лучше выслушивать без мембраны, высокие — с мембраной.

Расспрос по сердечно-сосудистой системе

При заболеваниях сердца таковыми являются: боль в области сердца, одышка, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, кашель и кровохаркание. Боль в области сердца одна из самых распространенных жалоб. При заболеваниях сердца этом симптом в большинстве случаев является следствиемишемии или гипоксии миокарда. Но боль в области сердца — это боль в грудной клетке, и она может быть обусловлена не только собственно сердечной патологией.

Сердечная недостаточность

Для входа в личный кабинет заполните e-mail и пароль. Если вы новый пользователь, вам необходимо зарегистрироваться. Сердечный цикл состоит из очень тонко и точно синхронизированных электрических и механических процессов, которые приводят к ритмичному сокращению предсердий и желудочков, благодаря чему кровь поступает в малый и большой круг кровообращения. Механическая систола отражает сокращение желудочков, а диастола — их расслабление и наполнение кровью.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Общий осмотр пациента с заболеваниями ССС

Исследование системы органов кровообращения. Основные клинические синдромы в кардиологии. Лечение заболеваний органов кровообращения очень сложное, диагностика может быть затруднена. При обследовании больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы важная роль принадлежит оценке жалоб и сбору анамнеза. Жалобы больных можно разделить на 2 большие группы: основные и дополнительные общего характера. Одышка не является патогномоничным, т. Клинически при приступе удушья отмечается сидячее положение больного ортопноэ , цианотичный цвет лица, клокочущее дыхание, пенистая мокрота с примесью крови.

Перкуссия — один из методов клинического обследования.

Здоровье и народная медицина Медицина Хирургия Акушерство и гинекология Валеология Ветеринария Вирусология Внутренние болезни Гастроэнтерология и гепатология Гематология Гигиена и санэпидконтроль Иммунология и аллергология Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь Инфекционные заболевания История медицины Кардиология Кожные и венерические болезни Медицинская паразитология Наследственные, генные болезни Неврология и нейрохирургия Онкология Организация системы здравоохранения Оториноларингология Патологическая анатомия Патологическая физиология Педиатрия Фармакология Фельдшерское и сестринское дело Психология. Задать вопрос врачу онлайн. Источник: шпаргалка.

Жалобы больных при заболеваниях органов сердечно-сосудистой системы

Больные могут предъявлять жалобы на боли в области сердца, сердцебиение, перебои в работе сердца, на одышку, приступы удушья, кашель, кровохарканье, отеки. Боли в области сердца являются важным симптомом сердечно-сосудистых заболеваний. При таких болях необходимо путем расспроса выяснить их локализацию за грудиной, в области верхушки сердца и пр. Такая детализация помогает в диагностике заболевания.

Перечислите жалобы, которые могут предъявлять больные при заболеваниях сердца и сосудистой системы. Перечислите клинические варианты болей в области сердца и за грудиной, назовите патофизиологические механизмы возникновения болей при каждом их варианте и диагностическое значение этих вариантов болей. Такая боль обусловлена острой кратковременной ишемией миокарда.

Жалобы больных с заболеваниями сердечно сосудистой системы

Сердечно-сосудистые заболевания ССЗ — общее название заболеваний сердца и кровеносных сосудов. В настоящее время именно эти заболевания являются основной причиной смерти и инвалидизации населения во всем мире, в том числе и в России [1] [2] [3]. Сердечно-сосудистые заболевания, обусловленные атеросклеротическим поражением магистральных артерий коронарных , головного мозга , являются основной причиной смерти во всем мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от ССЗ [4]. Люди в странах с низким и средним уровнем дохода нередко не могут пользоваться преимуществами программ по оказанию комплексной первичной медико-санитарной помощи для раннего выявления и лечения лиц с факторами риска, они имеют меньший доступ к эффективным медико-санитарным службам, отвечающим их потребностям. В результате многие люди умирают в более молодом возрасте от ССЗ и других неинфекционных заболеваний, часто в самые продуктивные годы жизни [6]. Есть данные, что ССЗ и другие неинфекционные заболевания способствуют дальнейшему обнищанию семей из-за катастрофических расходов на медицинскую помощь с высокой долей расходов из собственных средств. На макроэкономическом уровне ССЗ накладывают тяжелое бремя на экономику стран с низким и средним уровнем дохода [7]. Первичная, эссенциальная артериальная гипертония она же — гипертоническая болезнь не связана с наличием патологических процессов, при которых повышение давления обусловлено известными, устраняемыми в современных условиях причинами.

шпаргалки на телефон

В каждом регионе есть представительства Российской коллегии адвокатов, которые оказывают бесплатную юридическую поддержку. Если ни один из перечисленных сервисов не дает ответа на ваш вопрос и не может помочь, уточняйте контакты представительства Коллегии адвокатов. Также на официальных сайтах органов региональной власти должны быть указаны контакты организаций, которые оказывают юридическую помощь на общественных началах.

Помните: не стоит полагаться на мнения и слухи, когда речь идет о соблюдении закона.

заболевания сердца (врожденные пороки сердца, инфаркт правого Сердечная недостаточность у больных кардиохирургического профиля.

Сердечно-сосудистые заболевания

Заведующая детского сада разрешила мне присутствовать на занятиях, воспитатель при заведующей не разрешила, не объяснив причину. Мой ребенок посещает старшую группу (5 лет), занятия не проводились, дети пришли после завтрака. Ирина, решайте вопрос с заведующей, либо дальше уже жаловаться по цепочке. Уже если слово воспитателя выше слова директора, то стоит жалобу отправлять .

Подходит ли он к данной теме. Это с юридической точки зрения.

Озёрная, 1 8 (4012) 525-070 МЫ В СОЦ. Москва Помощь призывникам и военнослужащим в Москве г. Псков Помощь призывникам и военнослужащим в Пскове г. Калининград (4012) 525-070 г.

Юристы, занимающиеся консультированием через интернет, не в состоянии гарантировать правильность предоставленных ответов, поскольку в большинстве случаев существует огромное количество переменных, которые неизвестны консультанту. Компании, которые занимаются консультированием в удаленном режиме, рекомендуют рассматривать полученные ответы исключительно в форме необязательных к исполнению советов. В области бесплатной юридической помощи работает множество шарлатанов и мошенников. Некоторые недобросовестные юристы, отвечая на элементарный вопрос клиента, начинают рекламировать свои услуги.

Раздел имущества, алименты, восстановление на работе, юридические лица, налоги, НДС, УСНО. Бесплатная юридическая консультация в Интернете онлайн ЮРИДИЧЕСКИЙ ФОРУМ. Бесплатная юридическая консультация в Интернете онлайн. Развод и алименты, раздел имущества.

Комментарии 6
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. helprega

    Хе-хе, мой первый коммент :)

  2. Римма

    Блог супер, все бы такие!

  3. Дарья

    Полностью разделяю Ваше мнение. В этом что-то есть и идея отличная, поддерживаю.

  4. Панкрат

    А будет продолжение?

  5. Ювеналий

    Что именно вы хотели бы сказать?

  6. Глафира

    Прошу прощения, что я Вас прерываю, мне тоже хотелось бы высказать своё мнение.